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수면장애 약물복용 상담드려요.
작성일시 2014-08-29
안녕하세요. 
제가 일때문에 새벽에자서 정오쯤 일어나요. 
오랜기간 경도의 우울증이 있었고, 항우울제 복용도 해봤지만 우울증에 그리 효과가 없어서
그냥 지내고 있었어요. 
 잠은 입면은 힘이 들어도 입면이 되면 중간에 잘 안깨고 6-8시간은 잤어요. 

근데 최근 6개월 정도 전부터 옆집의 층간소음이 아침부터 들리기 시작하고, 그 소리에 잠이 깨는걸
반복하게 되면서, 잠이 들때 또 소음에 깰까봐 그런지 아침 8-9시쯤에 꼭 깨고, 다시 잠이 들기 힘들었습니다. 
그 뒤로 잠을 자면 중간에 3-4번 이상 깨고 그래서 다음날 수면부족으로 너무 힘들더라구요. 

 그래서 정신건강의학과 개인병원에 가서 여러가지 수면유도용 약을 처방받으면서 먹어보고 있습니다. 
문제는 이게 단기가 아니라 장기로 복용을 해야 할거 같아서 어떤약이 좋을지 고민하고 있어요. 
 원래 스틸녹스는 가끔 입면도움받으려고 오래전부터 일주일에 1-2회씩은 먹었구요. 
근데 요즘 증상에는 스틸녹스를 먹어도 3-4시간 정도만 자면 깨서 다시 못자서요. 

병원에서 트리티코 --> 리보트릴 --> 레메론(멀타자핀)   이순서로 바꾸어 가면서 먹어보고 있어요. 

트리티코는 입면에 도움이 너무 안되서 거의 안먹구요. 리보트릴은 입면, 수면유지에 도움이 되나, 내성이 생긴건지
반알로 되던게 한달지난 지금은 한알반 정도 먹어야 하고, 다음날 저녁에 약기운이 빠져나가면서 무기력하고 힘든
기분이 드는 점이 있구요. 벤조디아제핀계라 의존성도 있다고 들었어요. 
 마지막으로 시도했던 레메론은 정량에서는 약기운이 너무 강해서 쓰러지듯이 자고, 다음날 그 쓰러질듯한 무력한
느낌이 계속 있어서 3일까지도 가더라구요. 그래서 약은 반의 반 정도를 잘라서 먹으면 그래도 다음날 오후정도까지만 조금 무력하고 괜찮은거 같아요.  약먹고 자면 깊이 자기 때문에 귀덮개도 하고 자면 층간소음에 안깨요.

 문의드릴것은, 제가 스틸녹스CR이라고 스틸녹스의 수면유지시간을 늘린 약도 알아보고는 있습니다. 

제가 장기복용시에 리보트릴, 레메론, 스틸녹스CR 중에 어떤약이 좋을지 결정에 도움말씀을 구하고 싶습니다. 

참고적으로 스틸녹스를 일주일에 1-3회 장기간 먹었고, 이전에 할시온도 장기간 먹은적이 있는데 현재 건망증 비슷한게 좀 자주 있어요. 약 영향도 있었던것 같구요. 

 그래서 위 3가지 약중에 건망증을 더 심하게 하지 않을수 있고, 장기복용시에 의존성이나 부작용 등을 고려했을때 제가 어떤약을 선택해서 한가지로 먹으면 가장 좋을까요?  리보트릴, 레메론, 스틸녹스CR 제가 수면효과가 비슷하다고 가정했을때 말입니다. 레메론이 항우울제라 느낌상으로는 가장 안전한가? 생각들지만, 전문의 분의 자세한 도움 말씀 부탁드립니다. 

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